EL CUERPO DE LAS MUJERES ESTA BIEN FORMADO PARA ABRIR PASO AL FETO QUE ÉL MISMO CREÓ Y LLEVÓ EN SU INTERIOR.

Therese Bertherat


PARTO DE CÓCORAS


Los invito a ver este video que muestra mujeres pariendo en completa sintonía con sus cuerpos y el de sus hijos. Se puede parir!!!


 SEMANA MUNDIAL POR EL PARTO RESPETADO
del 21 al 27 de mayo de 2012

4ª JUNTADA YO PARI EN CASA 
Domingo 
27/05/2012 
13hs
Planetario Galileo Galilei,
 Av. Belisario Roldan y Av. Sarmiento, 
Palermo, Buenos Aires, Argentina



Hola queridas familias!!! 
Con motivo de la SEMANA MUNDIAL POR EL PARTO RESPETADO y para dar cierre a ella, el grupo NACIENDO y YO PARI EN CASA, los invita a disfrutar de una hermosa tarde en el Planetario de Buenos Aires, rodeados de familias que buscamos gestar, parir, nacer y criar de una manera diferente, con amor, respeto y libertad. 
Como en cada juntada tendremos el placer de encontrarnos y compartir nuestras experiencias, reencontrarnos con nuestros grupos de embarazo, de lactancia, de crianza.
Esperamos también que puedan sumarse mujeres y hombres interesados en vivir plenamente sus embarazos y partos.
Este año 2012 el lema de la SMPPR es: EL NACIMIENTO Y LA ECONOMIA. Juntos debatiremos éste y muchos temas más.
Todos están invitados, pueden traer lo que quieran compartir, todo es bienvenido!!!

Cariños para todos, mucha luz y paz!!!

Domingo 27/05/2012 13hs
Planetario Galileo Galilei, Av. Belisario Roldan y Av. Sarmiento, Palermo, Buenos Aires, Argentina


nota: si hay mal tiempo como es al aire libre se suspende para el siguiente domingo.





https://www.facebook.com/events/279966685430649/


SEMANA MUNDIAL POR EL PARTO RESPETADO 
del 21 al 27 de Mayo de 2012

"EL NACIMIENTO Y LA ECONOMíA"



¿Cuánto vale la salud de nuestras hijas e hijos?

Este año nos planteamos el desafío de reflexionar acerca del valor de nuestra salud y la de nuestras hijas e hijos en el momento límite que es el nacimiento: 
Momento que impactará nuestra salud y dejará la impronta - o las secuelas - para toda nuestra vida.

Queremos hacer eje en dos aspectos: 


¿Desde qué parámetros se mide la salud?
¿Y en qué invierten los gobiernos?


Podemos medir salud desde el parámetro de vida y muerte, o de morbilidad. 


Y la morbilidad podríamos evaluarla también en los daños psico-afectivos y no sólo físicos. ¿Cómo afecta a la humanidad el qué sigan naciendo seres humanos desconectados de su capacidad de amar por la violencia en la atención del nacimiento? ¿Cómo afecta esto su salud futura y la de quienes la/lo rodean?


En términos de salud pública hacemos eje, en cuánto a en qué se invierten los fondos, y planteamos una vez más, la irracionalidad del sin número de acciones e intervenciones innecesarias que se hacen en el proceso de embarazo parto y nacimiento, sin una consciente y certera evaluación del costo-efectividad en los servicios de salud materna.


Los estudios sugieren que la atención a la salud es más económica cuando se proporciona en el primer nivel de atención, y el embarazo y parto normal, puede ser atendido en este nivel. Ya que el personal de maternidades y los medicamentos constituyen los componentes más importantes del costo.


Diversos estudios basados en la comunidad indican que para lograr buenos resultados en materia de salud materna en los países en desarrollo, el modelo de financiamiento de la atención a la salud debe facilitar el acceso y garantizar la calidad de los servicios.


Los estudios de costos de las intervenciones de salud materna ayudan a evaluar qué tan bien se utilizan los recursos en los diferentes tipos de unidades de salud y proporcionan a los formuladores de políticas información sobre cómo mejorar la eficiencia y la eficacia del servicio


Se analizan los beneficios y las desventajas de usar la estimación de los años de vida saludable perdidos por discapacidad y muerte prematura en la evaluación de los programas de salud materna y se proporcionan ejemplos de su uso en la literatura.


Para entender la viabilidad de ciertas intervenciones específicas de salud materna en el contexto de las economías de recursos limitados, es importante considerar cuáles serían las intervenciones que tienen un costo importante y que basadas en evidencias científicas de organismos internacionales OMS/OPS, se han transformando ya en prácticas obsoletas, como: rasurado, enema, rotura artificial de membranas, inducción de rutina, cesáreas innecesarias, episiotomías. Intervenciones que todavía se realizan y que tienen costos que podrían suprimirse y trasladar los rubros a la atención preventiva, como, consultas prenatales y pos-natales, preparación integral con verdaderos espacios multidisciplinarios, para informar y trabajar con las parejas gestantes y sus familias, alcanzando el empoderamiento de la mujer, la que se hace dueña y participante activa de este evento que le pertenece, grupos de apoyo para la mujer en el puerperio, visitas domiciliarias, que vean el bienestar físico y social de cada madre puérpera, el apego, la lactancia, etc.
La inversión en educación, prevención, seguimiento y atención en la comunidad promueve el auto- cuidado de la salud, la satisfacción de las y los usuarios y una importante reducción de los costos económicos y en salud.
En la atención prenatal (APN) los costos son más bajos en las unidades de salud de 1er nivel, luego en los hospitales generales y, por último, en los hospitales de tercer nivel, donde se registran los costos más elevados 
Atención pos-natal. Un estudio estimó que el costo de la atención pos-natal en el hogar era el mismo que el de la atención prenatal.


Parto vaginal normal. La atención la realizan las parteras (o deberían realizarla) y los costos son significativamente más bajos en el centro de salud que en el nivel hospitalario. El costo de muchos países de la región, puede ser substancialmente mayor porque hay predominio de los costos de personal y el hecho de que los partos son atendidos por obstetras o ginecólogos y no por parteras, que es la profesional capacitada para la atención de los partos normales. 


Costo de los servicios obstétricos Operación cesárea. En promedio, el costo de la operación cesárea es tres veces mayor que el del parto vaginal normal. Los medicamentos y suministros médicos representan en promedio de casi un 50% del costo total. Por lo tanto, el ahorro derivado de un uso más racional de la atención a la salud puede ser substancial y apoyar los argumentos en contra de la sobre medicalización de la atención a la salud. De manera similar, el cambio de una política de episiotomía rutinaria a una restrictiva puede también generar un ahorro considerable.


Al considerar los beneficios y desventajas que se toman en la evaluación de las condiciones /intervenciones en la salud materna se considera únicamente el impacto en la mortalidad materna (que por cierto va en aumento de la mano de todas las prácticas innecesarias costosas en dinero y salud), y no se toma en cuenta las pérdidas en salud asociadas con la morbilidad. Hasta la fecha, es muy poca la investigación económica que se ha realizado en esta área, en contraste con otros temas, por ejemplo, el VIH/SIDA y la malaria.
 Cuando se estiman porcentajes de costos/ beneficios no se mide la carga de la práctica excesiva de operaciones cesáreas o episiotomías, o ciertas condiciones que surgen durante el embarazo y el pos-parto que derivan en una estigmatización social, tales como las ETS y el aborto.

Información Complementaria:


EPISIOTOMÍA:
Los beneficios que clásicamente se han argumentado y que han sido aceptados por la mayoría de los obstetras no se han demostrado de forma evidente. En un trabajo del Dr. Lee se consideró que la episiotomía fue introducida como una práctica sistemática en la asistencia al parto hospitalario, sin que hubiera pruebas científicas bien fundamentadas de sus supuestos beneficios.
Lo que sí se a demostrado es que en partos normales vía vaginal, la frecuencia de desgarros graves o complicados es baja en ausencia de episiotomía, y que la existencia de éstos desgarros no podría prevenirse con la práctica sistemática de la misma. 
En relación a la incontinencia, en estudios de seguimiento a 5 y 7 años se observó que la incontinencia no se vio influida por el tipo de parto y la probabilidad de presentarla después de tres partos o tres cesáreas es muy similar. Pero si la mayoría de los estudios revelan que la episiotomía en la línea media es uno de los factores de riesgo más importantes de lesión del esfínter anal y por ello, de incontinencia fecal; cabe aclarar que tampoco la cesárea protege totalmente a las mujeres de la probabilidad de una disfunción anorrectal puerperal.
Conclusión: La episiotomía debe realizarse solo en determinadas indicaciones materno-fetales. Sus supuestos beneficios preventivos no están rigurosamente comprobados. Se aconseja que se realice solo bajo una valoración clínica muy selectiva, ya que no existen evidencias que apoyen su empleo sistemático.
Sheila Kitzinger, en un estudio que realizó con 2000 mujeres que tuvieron episiotomía llegó a las siguientes conclusiones:

Es mas doloroso que un desgarro 
Es difícil encontrar una posición cómoda para alimentar al bebé 
Dolor al reiniciarlas relaciones sexuales 
Las dos terceras partes de las mujeres no habían tratado el tema con el personal de salud 
Cerca del 50% de  las episiotomías fueron realizadas antes de que el periné suficientemente
dilatado 
Mas de la mitad de las  mujeres no habían recibido instrucciones necesarias pararealizar el
pujo. 
Mas de tercera parte de las mujeres no recibieron explicación de porque se hacía la
episiotomía.


Componentes del parto vaginal normal: Episiotomía


Bolivia: (Dmytraczenko, Aitken, Carrasco1998) estimación del costo de una episiotomía en 3.66 dolares, por el parto en centro de salud, a 5.39 en un hospital de segundo nivel y 5.58 en el tercer nivel.
Argentina:(Borghi,Fox-Rushby,Bergel2000)costodelaepisiotomíaconsuturayanestesia era de 6.01 dolares.
Argentina: (Carrolietal.1999) en una prueba controlada y aleatorizada sugirió que una reducción de 80% a 30% en la tasa de episiotomías mejoraría de manera significativa los resultados de salud materna
Ecuador: Investigación Científica, estudio comparativo de las lesiones del canal blando del parto con episiotomía y sin ella en el Hospital Vicente Corral Moscoso, de la ciudad de Cuenca, dio como resultado la elaboración de normas de atención del parto sin episiotomía* 
La no realización de la episiotomía condicionó importantes beneficios a la embarazada,
atendida en posición vertical, al evitar la reparación quirúrgica y en el puerperio inmediato disminución del dolor, menores cuidados y tratamientos locales, ausencia de hematomas y de asimetrías vaginales y/o perineales, o excesivo estrechamiento del introito.
El grado de bienestar fetal no fue afectado por el nacimiento lento del niño o niña durante la atención del parto sin episiotomía, como lo demostró nuestra investigación mencionada, en la que la valoración del recién nacido se hizo mediante el test de Apgar


Este proyecto de investigación cumple con el objetivo mundial de disminuir la elevada morbilidad obstétrica durante el parto al recuperar la atención del parto natural como un proceso fisiológico, no mecanizado, ni pensando siempre en las intervenciones quirúrgicas
Las conclusiones de los revisores de Cochrane fueron: “la episiotomía restrictiva parece tener un cierto número de beneficios en comparación con la práctica de la episiotomía rutinaria.
Hay menos trauma perineal posterior, 
menos necesidad de suturas 
y menos complicaciones, 
no hay diferencias con respecto a la mayoría de las medidas de dolor y al trauma perineal o
vaginal severo. 
Se permitió a la embarazada que el periodo expulsivo lo realizara espontáneamente,ya que
los pujos dirigidos son los que provocan grandes desgarros, así como la salida violenta de la
cabeza fetal (hipótesis de la investigación) 
El número menor de puntos de sutura correspondió al parto sin episiotomía.


Cesárea – Parto Normal: En muchos países de nuestro Continente, la decisión entre parto natural y cesárea se basa en ocasiones en intereses ajenos al bienestar de la madre y del bebé. 
Las causas son diversas: intereses económicos, comodidad, programas académicos obsoletos impartidos por las universidades, saturación en servicios públicos de salud, así como la falta de información objetiva por parte de las mujeres y sus parejas respecto a las opciones que hay al dar a luz.


De acuerdo con algunas mujeres el concebir un hijo de forma natural puede ser un proceso difícil y doloroso, por lo que las futuras mamás eligen una intervención quirúrgica para evitar las molestias que el tiene. 
Lo que es un hecho, es que si existe una complicación y se requiere realizar una cesárea, los riesgos de la operación son justificados. Sin embargo, si esta se realiza sin justificación médica, se pueden exponer al bebé y a la mamá a una serie de riesgos que comprometen su salud. Ademá a lo largo el embarazo y sin causa aparente, muchos doctores hablan de cesárea como una posibilidad y lo sugieren de tal forma que la pareja se haga a la idea; así pues, al ir conviviendo a lo largo del embarazo con esta idea, se vuelve tan familiar que se acepta sin mayor problema como una alternativa al momento del nacimiento. 



En un parto humanizado: 

1- La mujer se considerada la protagonista de este maravilloso proceso del nacimiento. 

2- La madre puede contar en todo momento con la compañía de su elección (pareja, familiar, amigo/a). 

3- Las necesidades especiales de cada mujer y su pareja son consideradas y respetadas: se le permite a la madre deambular, comer, ingerir líquidos y elegir libremente las posiciones en que desea transitar su trabajo de parto, sin obligación de estar acostada o en posición de litotomía. 

4- No se realizan intervenciones rutinarias por demás obsoletas y sin base científica que las justifique. 

5- Se siguen las recomendaciones de la OMS para la atención del parto y el uso racional de la tecnología. 

6- Madres, padres e hijos, cuentan con la intimidad que necesitan para iniciar su familia. 

7- Se considera el parto como un evento natural, fisiológico y sexual, en que se otorga a la madre y su pareja lo necesario para no atentar contra su integridad física, ni su pudor. 

8- Se facilita un ambiente adecuado y agradable para la madre y el bebé: una temperatura ambiental cercana a los 26ºC, con luz tenue y se evita hacer ruidos molestos, entre otras cosas. 

9- La alta tecnología está disponible y solo se utiliza en caso de ser necesario. 

10- Madre e hijo permanecen juntos, aún durante la evaluación del recién nacido siempre y cuando éste se encuentre en buenas condiciones. 

11- Se favorece el inicio de la lactancia y es facilitado por el personal incluso dentro de la misma sala de partos. 

12- Los profesionales están conscientes de la importancia de formar parte de un nacimiento, por lo que mantendrán una conducta expectante sin intervenir, salvo que la situación lo requiera. 

 Gilda Vera- Debbie Díaz Ortiz – Sonia Cavia 
Coordinación Regional Relacahupan 
Abril 2012




www.relacahupan.net

COMO NACEMOS NOS AFECTA TODA LA VIDA

Fue uno de los primeros cirujanos en realizar cesáreas. En aquella época los ginecólogos no tenían formación quirúrgica. Cuando hizo el servicio militar, en Argelia, realizaba toda la cirugía de urgencia incluidas las cesáreas. Y así fue como se interesó en cómo las mujeres dan a luz.
Luego convirtió un hospital público en salita de estar.
En 1962 lo nombraron cirujano jefe del hospital público de Pithiviers. Allí había una pequeña maternidad con dos comadronas que lo llamaban ante los casos difíciles. Juntos se fueron haciendo muchas preguntas.
Lo cual fue muy creativo.
Notó que las mujeres estaban muy inhibidas cuando llegaban al hospital para dar a luz.Y eso entorpecía el parto. Poco a poco fueron llevando el hogar al hospital. Convertieron una sala de partos en un saloncito de casa, sin equipos médicos visibles. Hasta implementaron el uso de una piscina.

Michel afirma, que en general, lo que hace que los partos sean difíciles, es la secreción de adrenalina a causa del estrés o el frío. La oxitocina, la hormona básica del parto, es incompatible con la adrenalina. Cuando la mujer se sumerge en el agua a la temperatura del cuerpo se relaja, lo que significa que baja la adrenalina.

Esta el una de las tantas entrevistas que Michel ofrecío:
¿No le gustan los medicamentos?
Todas las hembras de mamíferos están programadas para segregar un auténtico cóctel de hormonas del amor cuando traen al mundo a sus bebés y los medicamentos sustituyen ese cóctel. Las hormonas implicadas en el parto, en particular la oxitocina, no son únicamente útiles par contraer el útero, tienen efectos respecto al comportamiento de la madre y el desarrollo del bebé.
Cuénteme.
-Si, por ejemplo, una cabra da a luz con epidural -lo que perturba el equilibrio hormonal- abandona a su cría cuando nace. En el caso de los humanos no es tan grave porque la cultura influye, pero ¿cuál es el futuro de una generación nacida bajo los efectos de la epidural? o ¿cuál es el futuro de una generación nacida por cesárea?
¿Y?
La mayoría de las mujeres dan a luz sin haber segregado ese cóctel de hormonas del amor. En China, India o Brasil los niveles de cesárea están por encima del 50% y esos países representan la mitad de la humanidad. Entre las mujeres que dan a luz por las vías bajas la mayoría no llegan a segregar sus propias hormonas porque les dan medicamentos que bloquean dicha secreción. Esta situación no tiene precedentes en la historia de la humanidad.

¿Cuáles son los problemas de las parturientas sin cóctel de amor?
Cualquier persona experimentada le dirá que una de las consecuencias de los partos provocados es la mayor dificultad en el inicio de la lactancia. La madre tendrá también más dificultades en crear el vínculo con el recién nacido.
También segregamos oxitocina cuando nos enamoramos.
Sea cual sea la faceta del amor, está implicada la oxitocina. Pero el nivel más elevado de secreción que una mujer es capaz de producir en su vida es justo después del nacimiento de su bebé. Es importante comprender que la sexualidad es un todo: en el acoplamiento sexual, el parto, la lactancia, están implicadas las mismas hormonas. Si perturbamos de manera habitual un episodio de la vida sexual estamos influyendo sobre el resto de nuestra vida sexual. Hay algo curioso...
...Los antropólogos confirman que, en las culturas en las que la sexualidad está fuertemente reprimida, la mujer da a luz con dificultad. En el momento del parto se da una redistribución de los receptores hormonales cerebrales tanto en la madre como en el bebé: son periodos críticos que hay que aprender a respetar.
Usted ha fundado un centro para estudiar ese periodo crítico y sus consecuencias en la salud en la vida posterior.
Sí, lo que llamamos el periodo primario, que incluye la vida fetal hasta el año. Todos los estudios demuestran la gran correlación que existe entre lo que ocurre en el periodo primario y las enfermedades de adulto. Sobre todo afecta al ámbito de la sociabilidad.

¿La agresividad?
Sí. Dicho de otra manera, afecta a la capacidad de amar, tanto a los demás como a uno mismo. La salud en gran manera se determina durante la vida fetal. La manera como nacemos tiene efectos para toda la vida.

¿Qué más ha descubierto?
La importancia del entorno material y humano cuando una mujer da a luz. La importancia del silencio, la penumbra y la necesidad de sentirse segura sin sentirse observada. Una hembra ante un depredador segrega adrenalina y no puede parir. En África las mujeres siguen pariendo en cuclillas y sus hijos no son más amorosos.
Las africanas son precisamente las que perturban más la fisiología del nacimiento. Muchas creencias dificultan los partos, sobre todo la fase que va del nacimiento del bebé a la expulsión de la placenta, que es la fase en la que la mujer libera la mayor cantidad de oxitocina. La oxitocina es también la hormona necesaria para expulsar la placenta sin pérdida de sangre. Si se respetara el proceso se evitarían miles de muertes por hemorragia.

Michel Odent, cirujano y obstetra

Patriarcado, represión sexual y partos dolorosos

Las mujeres llevamos varios siglos de historia sumidas en la represión sexual. Esto significa que hemos considerado al cuerpo como bajo e impúdico, a las pulsiones sexuales malignas y a la totalidad de las sensaciones corporales, indeseables. ¿En qué momento aprendemos que no hay lugar para el cuerpo ni el placer? En el mismísimo momento del nacimiento. Segundos después de nacer, ya dejamos de ser tocados. Perdemos el contacto que era continuo en el paraíso uterino. Nacemos de madres reprimidas por generaciones y generaciones de mujeres aún más reprimidas, rígidas, congeladas, duras, paralizadas y temerosas de acariciar. Entonces el instinto materno se deteriora, se pierde, se desdibuja.

En este contexto, las mujeres con siglos de Patriarcado encima, alejadas de nuestra sintonía interior, no queremos parir. Es lógico, ya que nuestros úteros están rígidos y así duelen. Nuestro vientre está acorazado y nuestros brazos se defienden. No hemos sido abrazadas ni acunadas por nuestras madres, porque ellas no han sido acunadas por nuestras abuelas y así por generaciones y generaciones de mujeres que han perdido todo vestigio de blandura femenina. Por eso cuando llega el momento de parir nos duele el cuerpo entero por la inflexibilidad, el sometimiento, la falta de ritmo y de caricias. Odiamos desde tiempos remotos nuestro cuerpo que sangra, que cambia, que ovula, que se mancha y que es inmanejable.

Es importante tener en cuenta que además del sometimiento y la represión sexual histórica, las mujeres parimos en cautiverio. Desde hace un siglo -a medida que las mujeres hemos ingresado en el mercado de trabajo, en las universidades y en todos los circuitos de intercambio público- hemos cedido el último bastión del poder femenino: el parto. Ya no nos queda ni ese pequeño rincón de sabiduría ancestral femenina. Se acabó. No hay más escena de parto. Ahora hay tecnología. Máquinas. Hombres. Tiempos programados. Drogas. Pinchaduras. Ataduras. Rasurados. Torturas. Silencio. Amenazas. Resultados. Miradas invasivas. Y miedo, claro. Vuelve a aparecer el miedo en el único refugio que durante siglos permaneció restringido a los varones. Resulta que hasta esa cueva íntima, hemos abandonado. Haber entregado los partos fue como vender el alma femenina al diablo. Ahora nos toca a las mujeres hacer algo al respecto, si nos interesa recuperar el placer orgásmico de los partos y si asumimos el poder que podemos desplegar en la medida que los partos vuelvan a ser nuestros.

Laura Gutman.

2ª JUNTADA "YO PARI EN CASA" para celebrar el Dia de la partera



ESTAN TODOS INVITADOS ESTE SABADO 04 DE SEPTIEMBRE DE 2010 A LAS 14 HS EN EL PLANETARIO DE PALERMO DE BUENOS AIES PARA CELEBRAR EN FAMILIA EL DIA INTERNACIONAL DE LA PARTERA. LES DEJO EL ENLACE A FACEBOOK PARA QUE SE ANOTEN Y VEAN EL GRUPO QUE LO ORGANIZA. SALUDOS A TODOS QUE ESTEN BIEN!!!

http://www.facebook.com/group.php?gid=113810105298504

Este video muestra la triste realidad en la que transcurren los nacimientos tanto en nuestro país como en todo el mundo.

El Nacimiento en la Tierra de la Utopía

Enero 2031


Como todo el mundo sabe, nuestro país, Utopía, es un territorio independiente.

A pesar de nuestro elevado nivel científico y tecnológico, nos hemos mantenido, e incluso desarrollado, más allá de nuestras características culturales básicas. En concreto, hemos desarrollado nuestra capacidad para plantear proyectos irrealizables y trascender los límites de lo políticamente correcto.

Presentamos los detalles de la Utopía según la historia del nacimiento.

En 2010, dos celebridades locales habían elegido dar a luz por cesárea. Así es como el nacimiento, de repente, se convirtió en uno de los principales asuntos de discusión en los medios de comunicación. Todo el mundo se dio cuenta de que cada año el índice de cesáreas era mayor que el año anterior. La opinión dominante estaba a favor de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Utopía (OMU). Para hacer frente a esta situación sin precedentes, el Presidente de la OMU decidió organizar un encuentro multidisciplinar.
El primero en hablar fue un estadista. Presentó unos gráficos impresionantes que comenzaban en 1950, cuando la operación de segmento bajo sustituyó a la clásica. Según sus conclusiones, era altamente probable que, después de 2020, la cesárea se convirtiera en la forma más común de dar a luz.

Un conocido obstetra se vio obligado a comentar de inmediato este dato, reivindicando que tendríamos que tener en cuenta el aspecto positivo de este nuevo  fenómeno; explicó cómo la cesárea se había convertido en una operación fácil, rápida y segura, y estaba convencido  de que muy pronto, la mayoría de las mujeres preferirían evitar los riesgos asociados al parto vaginal. Para justificar su punto de vista, presentó estudios publicados en Canadá en el año 2007 de más de 46.000 cesáreas electivas de  presentación de nalgas a las 39 semanas de gestación con ninguna muerte materna, y otros de EE.UU. publicados  en 2009 de 24.000 cesáreas de  repetición con una muerte neonatal. Explicó que, en muchos casos, una cesárea  electiva previa al trabajo de parto era, con diferencia, la manera más segura de tener un bebé. Mientras concluía
diciendo «no podemos parar el progreso», el lenguaje corporal de una comadrona insinuaba que había algo que  este médico no había entendido.
Una mujer muy expresiva, la Presidenta de la ANCA (Asociación para el Nacimiento Con Amor), reaccionó  de inmediato a la exposición del médico. Primero le preguntó por los criterios en los que se estaba basando para  evaluar la seguridad de la cesárea; por supuesto, él sólo mencionó los índices de morbimortalidad perinatal y los  índices de morbimortalidad materna. Luego, la Presidenta de la ANCA explicó que esta reducida lista de criterios  se había establecido hacía mucho tiempo, antes del s.XXI, y que actualmente una gran variedad de disciplinas científicas sugerían una nueva relación de criterios en la evaluación de las prácticas de obstetras y  comadronas. Éste fue  el punto de inflexión de este histórico encuentro multidisciplinar.

El Catedrático de Hormonología reaccionó de inmediato ante este elocuente y convincente comentario. Después  de referirse a gran cantidad de datos sobre los efectos de las hormonas relacionadas con el nacimiento sobre  el comportamiento, de manera muy sencilla demostró a la audiencia que, para tener un bebé, la mujer ha sido  programada para segregar un auténtico «cóctel de hormonas del amor». Confirmó cómo, durante la siguiente hora  al nacimiento, las hormonas segregadas por la madre y el bebé aún no se han eliminado, y cómo cada una de ellas
desempeña un papel específi co en la interacción entre la madre y el recién nacido. En otras palabras, añadió, gracias  a la perspectiva del sistema hormonal, ahora estamos en disposición de interpretar el concepto «período crítico»  introducido por los científi cos del comportamiento: algunos pioneros de este campo entendieron, ya a mediados  del s.XX, que, entre los mamíferos, inmediatamente después del nacimiento existe un corto período de tiempo que  jamás volverá a ocurrir, y que se trata de un período crítico en el vínculo entre la madre y el bebé. Según los datos obtenidos de los resultados de incontables estudios epidemiológicos que sugerían que la forma  en que nacemos tiene consecuencias de por vida, este hombre se atrevió a concluir que la capacidad de amarse  desarrolla, en gran medida, durante el período perinatal. Los  obstetras se quedaron boquiabiertos.
Después de tal discurso del Catedrático de Hormonología, el Director del Departamento de Epidemiología de  la OMU no pudo quedarse callado. Este epidemiólogo tiene especial interés en la «Investigación en Salud Primal». Ha recogido cientos de estudios publicados en los que se detectan factores de riesgo en el período perinatal asociados a gran diversidad de patologías desarrolladas tanto en la edad adulta como en la adolescencia y en la infancia.
Presentó una visión general de los estudios más completos, concretamente de aquéllos con mayor número de aspectos a tratar, y resumió los resultados de sus preguntas sosteniendo que, cuando los investigadores estudian, desde la perspectiva de la Investigación en Salud Primal, condiciones patológicas que pueden ser interpretadas como una alteración en la capacidad de amar (de amar a otros y de amarse a sí mismo), siempre encuentran factores de riesgo en el período perinatal.

Acerca de los comentarios de la Presidenta de la ANCA sobre la necesidad de nuevos criterios
para la evaluación de las prácticas de obstetras y comadronas, este epidemiólogo insistió en la necesidad de pensar a  largo plazo. Para terminar, presentó la Base de Datos de Investigación en Salud Primal como una herramienta para  aprender a pensar a largo plazo.

Luego, una genetista levantó impaciente la mano. Presentó el concepto «expresión génica» como otra forma de  interpretar las consecuencias de por vida de los acontecimientos pre y perinatales. Explicó que, entre el material genético de los seres humanos recibido en la concepción, algunos genes se silencian, aunque sin llegar a desaparecer. El fenómeno de la expresión génica está influenciado principalmente por factores ambientales ocurridos durante el  período pre y perinatal.El obstetra estaba más y más atento y curioso, como si estuviera descubriendo algo nuevo; una de sus sensatas preguntas sobre la génesis de las patologías y los rasgos de personalidad le dieron la oportunidad al genetista de explicar que la naturaleza del factor ambiental es, con frecuencia, menos importante que el momento de la interacción. Explicó el concepto de «período crítico» para la interacción gen-ambiente. La presentación de  la genetista condujo a una fructífera conversación multidisciplinar. El epidemiólogo lanzó una pregunta para dar más detalles sobre una de las nuevas funciones de la Base de Datos de Investigación en Salud Primal, que es ofrecer algunas pistas sobre el crítico período para la interacción gen-ambiente acerca de distintas condiciones patológicas y rasgos de personalidad.

Un bacteriólogo que había pasado desapercibido desde el comienzo de la sesión, destacó que los minutos siguientes  al nacimiento también son críticos desde su perspectiva. Muy poco gente había entendido hasta entonces  que, en el mismo momento del nacimiento, el bebé recién nacido está libre de cualquier germen, y que algunas  horas más tarde, millones de microbios han colonizado su cuerpo. Así, explicó que, como los anticuerpos IgG  traspasan fácilmente la barrera placentaria, los microbios familiares para la madre ya son familiares para el bebé, y,  por tanto, amigos. Si los gérmenes de la madre invaden inmediatamente al bebé, éste está protegido contra otros  microbios desconocidos y potencialmente peligrosos. Comentó que el nacimiento vaginal es una garantía para los  bebés, pues se contaminan en primer lugar de los gérmenes de la madre, lo que no ocurre con los bebés nacidos  por cesárea. Con la intención de subrayar la importancia de este asunto, dijo que nuestra fl ora intestinal se forma,  en gran medida, durante los siguientes minutos al nacimiento; una interesante refl exión ahora que acabamos de  conocer que la fl ora intestinal representa el 80% de nuestro sistema inmunológico.
El bacteriólogo estuvo de acuerdo cuando una consejera de alimentación infantil añadió que, en un ambiente  adecuado, si la madre y el bebé no son separados en ningún momento, hay una gran probabilidad de que el bebé encuentre el pecho materno por sí mismo en la hora siguiente al nacimiento, pudiendo consumir el primer calostro, que contiene gérmenes amigos, anticuerpos locales específi cos y sustancias antiinfecciosas. La toma del primer calostro tiene probablemente consecuencias a largo plazo, pues infl uye en la formación de la flora intestinal.
El Presidente de la OMU se sentía feliz de la evolución del encuentro interdisciplinar que había organizado. Pidió a un viejo filósofo, considerado el sabio de la comunidad, que clausurara el encuentro. El filósofo dijo que no deberíamos ignorar la dimensión específi camente humana y que deberíamos, en primer lugar, y sobre todo, pensar en términos de civilización. Se refirió a los datos aportados por el epidemiólogo; entre los estudios que éste presentó, resultó que un gran número de ellos se habían tenido en cuenta a la hora de detectar tendencias y consecuencias estadísticamente significativas. Esto es un recordatorio de que, al tratar los asuntos de los seres humanos, debemos olvidarnos de los individuos aislados, de las anécdotas y de los casos particulares, y centrarnos en la dimensión colectiva y, por tanto, cultural.

Gracias a lo que se había oído durante este encuentro, estaba claro que la humanidad se encontraba en una situación sin precedentes que se podía resumir de una manera muy concreta: «Hoy, dijo, el número de mujeres que da a luz a sus bebés y alumbra la placenta gracias a la liberación de un auténtico cóctel de hormonas del amor es prácticamente cero. ¿Qué ocurrirá en términos de civilización si continuamos así? ¿Qué ocurrirá después de dos o tres generaciones si las hormonas del amor se vuelven inútiles durante el crítico período que rodea al nacimiento?».
Después de esta contundente conclusión, el Presidente de la OMU pidió a los participantes que expresaran sus puntos de vista acerca de la necesidad de controlar el índice de cesáreas. Todo el mundo, incluyendo los obstetras, se dio cuenta de la necesidad de tomar medidas urgentes.
Llegados a este punto, se organizó un segundo encuentro con el objetivo de encontrar soluciones eficaces.

Al comienzo del segundo encuentro, el Presidente de la OMU preguntó a los asistentes si tenían algo que sugerir en torno al control de los índices de cesárea y otras intervenciones obstétricas. El obstetra presentó un proyecto ‘para evaluar la efectividad de un método con el objetivo de aclarar los inconvenientes de las indicaciones para realizar una cesárea’. Nadie prestó atención.

Un médico joven recién licenciado habló sobre la necesidad de reconsiderar la formación académica de médicos y comadronas. La Presidente de la escuela de comadronas reaccionó de
inmediato diciendo que todo el mundo ha hecho intentos por actualizar la formación de comadronas y médicos, incluso los médicos especialistas, pero sin consecuencias significativas en el nacimiento.

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Algunos participantes hablaron de los beneficios económicos que supondría la reducción de las intervenciones obstétricas. El Presidente de la OMU intervino entonces, insistiendo en que estos planes no sólo no habían tenido éxito en muchos países en los que se había implantado, sino que el índice de cesáreas estaba aumentando, independientemente de cuál fuera la política de salud imperante. «Por lo tanto, debemos tener en cuenta otros factores». Añadió que sería arriesgado intentar que los partos largos y complicados fueran vaginales recurriendo a sustitutos farmacológicos de las hormonas naturales. Esto sería inaceptable ahora que la cesárea es una operación fácil y rápida. La prioridad tendría que ser intentar primero que el parto sea lo más fácil posible con el objetivo de reducir la necesidad de intervenciones obstétricas.
De repente, llegamos al punto de inflexión de esta discusión cuando una neurofisióloga —reconocida internacionalmente por sus investigaciones sobre el comportamiento de la ‘mantis religiosa’ (insecto de la familia Mantidae)— intervino por primera vez. Explicó que, teniendo en cuenta sus estudios científi cos y su experiencia como madre, había conseguido entender claramente cuáles son las necesidades básicas de una mujer de parto. «En general, los mensajes que el Sistema Nervioso Central envía a los genitales son mensajes inhibidores». Entendió esto mientras estudiaba el comportamiento de apareamiento de la ‘mantis religiosa’. En esta especie, durante el intercambio sexual, la hembra suele comerse la cabeza del macho, ¡una forma extrema de eliminar los mensajes inhibidores! Entonces, la actividad sexual del macho se refuerza considerablemente, y la probabilidad de concepción aumenta.

Esta neurofisióloga entendió que el efecto inhibidor del Sistema Nervioso Central sobre cualquier episodio de la vida sexual es una norma general. En diferentes ocasiones tuvo la oportunidad de confi rmar esta regla, y, definitivamente, se dio cuenta aún más de que esto era así después de dar a luz a su primer bebé. Está convencida de que su parto fue tan fácil y rápido gracias a la reducción su actividad neocortical. Así, destacó que los seres humanos se caracterizan por el enorme desarrollo de esta parte del Sistema Nervioso Central llamado neocórtex.
Cuando estaba de parto, obviamente su neocórtex estaba en total reposo, pues había olvidado completamente muchos de los detalles del lugar donde dio a luz. Recuerda vagamente que estaba en un lugar bastante oscuro, y que no había nadie más alrededor excepto una comadrona en una esquina haciendo punto. También recuerda que, en un determinado momento del trabajo de parto, vomitó, y la comadrona únicamente le dijo: «A mí me ocurrió cuando tuve a mi segundo bebé, es normal». Sin embargo, aunque no lo recuerda con claridad, está convencida de que este prudente comentario, como un cariñoso susurro, facilitó el progreso del trabajo de parto. Gracias a que la presencia de la comadrona era como la de una madre experimentada y tranquila, ella se sintió completamente segura. Mirando atrás, esta neurofi sióloga comprende que las condiciones facilitaron la reducción de la actividad de su neocórtex: se sentía segura, mas no observada, en penumbra y en silencio. Por todo ello, y tras valorar lo que aprendió como neurofi sióloga y lo que aprendió como madre, su propuesta práctica fue que se reconsideraran los criterios de selección de las estudiantes de comadrona. Para acceder a una escuela de comadronas del futuro, la condición sería tener la experiencia personal de haber dado a luz sin ningún tipo de intervención médica y considerar su parto como una experiencia positiva.
El obstetra no estaba de acuerdo con esta propuesta, decía que había trabajado con comadronas maravillosas que no eran madres. Y la directora de la escuela de comadronas replicó que todo el mundo conoce a buenas comadronas que no son madres. Sin embargo, su deber es ofrecer garantías de que las comadronas diplomadas en su escuela tengan rasgos de personalidad tales que su presencia cerca de una mujer de parto perturbe el progreso del trabajo de parto lo menos posible. Éste es el motivo por el que no puede imaginarse mejores criterios que los sugeridos
por la neurofisióloga. «Porque esta propuesta está fuera de los límites de lo políticamente incorrecto», pensaron inmediatamente casi todos para los que sí es aceptable en la Tierra de la Utopía.
Entonces se oyó la voz de un hombre que se encontraba en la esquina de la sala. Era la voz de un joven técnico encargado de grabar la conferencia: «Como persona ajena a esto, ¿puedo hacer una pregunta ‘naïve’ [ingenua]? ¿Y qué tal si la condición para ser obstetra también tuviera que ser haber tenido la experiencia personal de dar a luz sin ningún tipo de intervención médica y considerar su parto como una experiencia positiva?».
Ese momento fue como si todo el mundo en la sala se encontrara en el mismo instante en el que Arquímedes gritó ‘¡Eureka!’… ¡Qué entusiasmo colectivo tan inolvidable! Para todos los presentes, fue obvio que tal proyecto era lo sufi cientemente irreal como para ser aceptado sin más discusión ni demora en la Tierra de la Utopía.

El comité se dispuso de inmediato a organizar un período de transición de 15 años.

Hoy, en enero de 2031, estamos en disposición de presentar valiosas estadísticas desde la transición que comenzó sobre 2024. Son datos impresionantes.

Los índices de mortalidad perinatal son igual de bajos en todos los países con un nivel de vida similar.

Los índices de traslados a unidades pediátricas se han reducido de manera asombrosa.

No ha habido ni un solo caso de parto con forceps durante cuatro años.

Desde que la prioridad ha sido evitar los partos vaginales largos y complicados, la utilización de ventosas y medicación es muy rara.

Y lo más importante: el índice de cesáreas es tres veces menor que antes del período de transición.

El índice de lactancia materna a los seis meses está por encima del 90%, y un psiquiatra infantil ha confirmado que el autismo es menos habitual que antes.

Si el respetado filósofo —el hombre sabio de la comunidad— estuviera aún vivo, podría asegurar que ahora, en la Tierra de la Utopía, la mayoría de las mujeres dan a luz a sus b ebés y alumbran sus placentas gracias a la liberación de un «cóctel de hormonas del amor».

El nuevo Presidente de la OMU y su equipo están preparando artículos para distintos tipos de medios de comunicación internacionales. Han lanzado un eslogan con la intención de difundir el mensaje de manera clara y efectiva. Éste es el eslogan seleccionado:

ÚNICAMENTE LA UTOPÍA PUEDE SALVAR A LA HUMANIDAD

Michel Odent